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      為健康中國提供更多人才和智力支撐

      發布時間:2023-02-06 作者:柏穎 陳宗濤 來源:中國教育新聞網-《中國高等教育》

      [摘 要]培養和造就一大批醫德高尚、醫術精湛的醫學專門人才,發展壯大醫療隊伍,是提高醫療健康水平,增進民生福祉,推進健康中國建設,不斷實現人民對美好生活向往的需要。因此,醫學院校應當從護佑人民生命健康出發,切實落實好立德樹人根本任務,為中華民族偉大復興提供堅實的保障。

      [關鍵詞]健康中國;醫學教育;醫學人才

      黨的二十大報告指出:“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志?!敝挥性嗣?、問計于人民、問需于人民,增強責任感、使命感,全力推進健康中國建設,提高人民健康水平,才能加快實現健康中國發展戰略,助推中國式現代化的發展。

      健康中國的理論溯源

      健康中國戰略是推動社會主義現代化建設、實現第二個百年奮斗目標的重要戰略之一?!敖】抵袊币灾腥A優秀傳統文化為思想根基,生成于馬克思主義中國化時代化的生動實踐。

      在中國五千多年的歷史長河中所形成的系統的醫學典籍、豐富的臨床經驗為中國醫療事業的發展開啟了思想之河,為新時代健康中國建設提供了豐厚滋養。從遠古時期的“神農嘗百草,九死一生,以天下為公”的博大胸懷到諸子百家著作中蘊含的豐富的健康思想, 從“人法地,地法天,天法道,道法自然”體現人的健康與自然規律的關系,實現人生對理想狀態的追求和向往,再到唐代藥王孫思邈提出的“大醫習業,大醫精誠”等,這些思想都彰顯和承載著樸素的民本思想,體現了中華民族對美好生活和生命健康的價值追求。因此,中華優秀傳統文化中的健康文化,是中華民族的文化情懷、中華兒女一以貫之的文化傳統所在。

      人民群眾是歷史的創造者,是社會變革的決定性力量。馬克思認為資產階級剩余價值的累積必然導致無產階級身體的退化,在此基礎上,他指出:“盡管居民的健康是國民資本的一個重要成分,但恐怕必須承認,資本家階級根本不想保持和珍惜這個財富?!币虼?,他時刻捍衛和保障無產階級的生命健康權利。馬克思主義相關論述是健康中國建設的邏輯起點和理論基石,是馬克思主義關于實現人的全面發展理論在新時代的創新性、集中性表達,這意味著健康中國建設不僅要“為了人民”,還要“依靠人民”,要為實現中華民族偉大復興和推動人類文明進步作出更大貢獻。

      人民健康能夠在一定程度上反映政治、經濟、文化、社會以及生態文明的發展成效,黨的百年奮斗同樣是圍繞廣大人民的健康福祉和全面提升中華民族健康素質出發的。黨和國家始終高度重視人民生命健康,擘畫了健康中國建設的宏偉藍圖,把健康中國作為建設社會主義現代化國家的基礎性制度性工作安排。健康中國以開展健康中國行動和愛國衛生運動為出發點,在全社會倡導文明健康生活方式,涉及生產、生活以及消費、社會治理多個領域,對“五位一體”總體布局具有重要的協同推進作用。因此,保障人民生命健康,增進人民福祉,推進社會健康發展已經融入黨的事業發展全方位,是黨的初心使命所在。

      健康中國的價值意蘊

      提高人民健康水平,推進健康中國建設是對人民至上的價值理念的生動體現,是促進社會主義現代化建設、實現中國式現代化的價值目標體現,對構建人類命運共同體、推動建立完善全球健康治理體系具有重要的意義。

      堅持人民至上的價值理念。始終站穩人民立場、堅持人民主體地位、踐行全心全意為人民服務的根本宗旨。歷史的車輪滾滾向前,盡管社會主要矛盾在不斷發生變化,但人民的主體地位沒有變,全心全意為人民服務的根本宗旨沒有變,人民至上的執政理念沒有變。人民身心的健康是整體民生福祉的理想完美狀態,成為保障人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更可持續的重要因素。目前,我國仍面臨著新發、突發、再發重大傳染疾病和慢性病等病種的多重威脅,食品安全、藥品安全和質量安全等安全隱患仍然存在,職業性危害和環境污染等公共衛生安全問題不斷涌現,這為我國人民群眾的身心健康發展和醫療衛生事業的發展帶來了巨大的壓力?;诖?,健康中國以維護人民的生命健康安全為價值基點,切實提高醫療衛生水平、健全公共衛生體系、精準對接人民對健康的多樣化高質量需求,這不僅是提高人民健康水平的有力舉措,更加彰顯了以人民為中心、堅持人民至上的執政理念。

      實現中國式現代化的價值目標。健康是人類社會實現可持續發展的衡量指標和前提條件。健康中國是人民幸福安康、社會接續發展、國家昌盛不衰的希望所在,這與實現中國式現代化發展目標有著價值指向的一致性和路徑發展的同構性。黨的二十大報告指出,中國式現代化是“物質文明和精神文明相協調的現代化”“人與自然和諧共生的現代化”。要實現社會經濟的可持續發展,必然要堅定不移地走健康的文明發展道路。健康中國戰略以“大健康”為指導理念,立足國情、社情和民情,以形成綠色健康的生態環境和社會經濟發展模式,實現人與自然、健康與經濟社會的良性協同發展為目標。通過提倡和追求構建一種包含身體、精神等“健康元素”的“大健康觀”,進而與“健康效應”和“社會效應”相融通、相聯動,這對推動完善國家治理體系和治理能力現代化,保障和改善民生,推動健康領域基本公共服務均等化,促進社會公平和諧具有重要意義。

      推進全球健康治理體系的價值追求。健康水平是衡量一個國家綜合國力的重要指標,一個國家的整體健康程度直接影響其國家話語權及其影響力。當今世界正經歷百年未有之大變局,各國相互聯系、相互依存、相互影響更加密切,這意味著在面對如疾病傳染、環境污染等世界性的健康性難題面前,沒有哪一個國家能夠單打獨斗,唯有攜手合作、秉持踐行共建共享的全球治理觀,才能實現美美與共、和合共生的繁榮景象。長期以來,我國在履行國際義務、參與全球健康治理方面取得重要進展,全面展示了我國國際人道主義和負責任大國形象,國際社會也給予廣泛好評。當全球公共衛生防疫面臨共同的難題時,急需人類攜手,搭建全球突發衛生安全應急平臺,構建互通高效的防疫體系,有效阻遏病毒傳播,實現聯控機制。在這次抗擊新冠疫情面前,秉持人類命運共同體理念,我國與全球分享了新冠疫苗等公共衛生產品,履行了大國責任,形成了救援及時到位的全球治理合力。

      落實立德樹人根本任務,推進健康中國建設

      醫學院校落實立德樹人根本任務,就是應當將健康中國戰略融入到醫學教育理念中去,更好發揮其在醫學教育、人才培養、科學研究、社會服務方面的作用,更好地履行好所肩負的責任和使命,從而有力推進醫學教育質量的提升,為醫學人才培養發展探索“中國方案”。

      遵循“醫者仁心、大愛無疆”的醫德。醫學專業是一門操作性實踐性較強、延伸人類情感、富有人文精神的學科。在醫學教育領域強調的醫德,就是要求廣大醫者要遵循“醫者仁心、大愛無疆”的道德情操,就是要積極探索和創新醫德教育全程、全員、全方位育人體系,真正實現以“德心”潤“醫心”,以“醫心”致“初心”的價值追求?!搬t者仁心”張揚的是高尚的人文關懷,強調的是博大的仁心仁術,要求醫者必須有一顆仁慈仁愛之心,要能發自內心去關愛病患。它要求醫者不僅要履行好救死扶傷的神圣職責,還要有一顆心懷人民的仁愛之心?!按髳蹮o疆”是沒有疆界的人間大愛,具有普遍性的愛。醫學之愛是以有病醫病、應治盡治為價值取向的博愛精神,賦予醫學工作崇高的使命和職責。因此,遵循醫德的實踐路徑,無論是醫學教師,還是醫學學生都要堅持正確的人生導向,積極踐行社會主義核心價值觀,不斷提升自己的專業素養和業務水平,讓自己成為醫德高尚、人民滿意的好醫生。無論是道德成長、人格修養,還是知識的生成,都需要教師“身正為范”。古今中外名醫名家忠于職守、 謹慎負責、刻苦鉆研的精神和高尚情操,新時代嚴謹治學、甘為人梯、用生命守護生命的最美逆行者們都是令人景仰的好榜樣,需要將他們高尚的品德內化于心、外化于行、轉化為果。

      崇尚“精益求精、妙手回春”的醫術。精湛的醫術是實現高尚醫德的必要支撐,是不斷提高人民群眾健康素質和生活質量的基礎。一是在育人體系上挖特色。我國有從“雙一流”學校到??茖哟蔚母鲗蛹夅t學院校,每年招生與畢業醫學生比例大致呈“金字塔”結構,每所高校都應當基于自身辦學實踐,凝練辦學特色、形成特色學科,以此匯聚更多更優秀的專業人才隊伍。二是在育人項目上創模式。加強醫學專業基礎理論知識的學習,主動探究醫學領域的新知識,追蹤學科前沿理論,主動對接國家重大戰略需求、積極聚焦社會發展現實需求。通過將“互聯網+健康醫療”“人工智能+健康醫療”等醫學領域最新知識、最新技術、最新方法運用并更新到教學體系中,賦能于高精尖、高素質的現代化醫學人才培養體系。三是在育人實踐上找案例。針對“新醫科”改革推動醫學人才培養模式的背景,將理論所學靈活巧妙地應用于臨床實踐上,形成案例庫,尤其要打通實驗室與病室的聯系,將最新的醫學成果用于實踐。從實踐中反饋到理論,形成有機的閉環。四是在育人目標上創條件。通過建立本、碩、博相銜接的教育層次,面向臨床的育人理念,從而形成具有臨床知識、預防思維的全科醫學專業培養體系。同時,要全面系統繼承古圣先賢的醫學理論和學術思想,推進中醫藥文化的創新發展,結合現代實際,加強中醫心理科、心身醫學等臨床科室建設等,真正實現“醫學生”向“大醫生”的角色轉變。

      融匯“名醫學徒、傳幫結合”的醫教。醫學的傳承,是其不斷發展、進步和創新的根本。通過師徒傳承、幫帶結合的方式引領示范,精準施教,這對現代醫學教育,促進醫護的學習成長同樣具有非常重要的現實意義。一是牢固樹立傳幫結合的理念。通過醫療新技術的創新與醫療教育教學方式的改革,實現醫學教育與醫療治療的有機整合;通過培訓提高教師素質、轉變教學觀念,拓展醫學教師視野、 更新課堂教學理念、提升整體教學能力、豐富教學手段,激發學生主動學習的熱情、獻身醫療事業的激情。二是具化傳幫結合的措施。通過人才培養模式改革,精心打造“1+1”“1+N”的傳幫帶教育模式、落實“醫教融合 分段共育”的人才培養模式;以問題為導向,制訂教育計劃,探究學習方法,保持師生間良好的互動,提升學習效率,同時積極參與有關醫學的學術探討活動,培養學術研究能力,為未來的醫學工作打下堅實的基礎。通過對學生進行一定時間的臨床教學,體現早臨床、多臨床、反復臨床的技能培養理念,實現人才共育、校院共贏。三是拓展傳幫結合的空間。通過加強醫學院與醫院、企業的院校合作、互動協同,一方面旨在將校內教育與校外資源相結合以幫助學生將理論與實踐相融通,以“多崗多練”厚積專業知識、提高專業能力,進而拓展學生專業實習的空間、促進其全面發展;另一方面為醫院企業向學?!耙瞬拧薄耙夹g”“要科研”等架起橋梁,不僅有利于構建和實現學校參與、醫院參與、社會參與和學生參與的良好氛圍,還有利于將扎實的專業理論基礎和精益求精的臨床經驗進行融合,從而培養一批批醫院滿意,學校滿意,學生滿意,家長滿意,社會滿意的“好醫生”。

      弘揚“救死扶傷、護佑生命”的醫風。醫學院校是優良醫風培育的關鍵,尤其學生在邁向社會,實現學生向醫生轉變的實習階段,應當切實把控好全過程的學習實習教育,幫助他們扣好人生的第一??圩?。因此,針對優質醫療資源不足與人民群眾對美好生活向往之間的矛盾、醫療服務中不正之風問題依然突出、不合理使用醫療資源造成了浪費等現象和問題,應當著力抓好行業作風整治,切實解決侵害人民群眾健康權益的突出問題,深入推進行業作風建設。一是多渠道開展宣傳。依托校園文化設施、陣地以及宣講會、座談會、研討會等形式向學生普及和宣講宣傳基本的職業規范和職業操守。通過挖掘發現和樹立身邊的先進典型,發揮榜樣的激勵作用,持續釋放行業正能量,以新風正氣引領醫德醫風建設方向,不斷增強醫療職業的責任感、使命感,切實履行治病救人的基本原則和職業規范,從而養成良好的醫學行為、習慣和風尚。通過構建醫德醫風教育課程體系,加大醫學倫理學、社會醫學、醫學心理學、醫學辯證法、衛生法學等課程設置的權重,培養醫務人員人文素質,彰顯人文精神。二是多形式開展實踐。當好人民健康的守護人,應當以“救死扶傷、護佑生命”為根本準則,校正思想、指導工作。通過開設真人演練、實戰訓練、模擬操練等活動以及引導醫學生進社區、下基層,使其在實踐活動中升華精神、踐行醫風。三是多手段監督管理。要打破傳統監督模式,通過創新管理方式、拓寬管理渠道,發揮互聯網的實時監督優勢,依托群眾舉報、匿名投訴等方式,構筑起“線下發力、線上聚合”的監督體系。

      【作者:柏穎 陳宗濤,單位:陸軍軍醫大學附屬第一醫院】

      原載2022年第23期《中國高等教育》

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